5. Resultats en salut per al tractament neoadjuvant de càncer de mama HER2-positiu
Es presenten els principals resultats de pertuzumab en combinació amb trastuzumab i QT per al tractament neoadjuvant de pacients adults amb càncer de mama HER2 +, localment avançat, inflamatori, o en estadi precoç amb alt risc de recaiguda.
Se comenta que són dades molt bons els referents a l'ICO, tenint en compte que aproximadament un 30% són tumors avançats.
Tot i així crida l'atenció que les taxes de respostes completes post-cirurgia són molt més elevades en Hospitalet i Badalona pel que fa a Girona.
S'acorda que se centralitzi amb els 3 referents locals de patologia i les 3 coordinadores de farmàcia, la revisió d'aquestes dades.
En relació amb aquest punt se presenta un protocol d'aplicació a pacients amb càncer de mama HER2 +, en entorn neoadjuvant.
El protocol implicaria un canvi en la pauta posològica dels fàrmacs emprats en aquest context de la malaltia. Pel que s'utilitzaria primer el doble bloqueig HER2 (trastuzumab + pertuzumab), es realitzaria una biòpsia (per comprovar l'efecte únicament del bloqueig HER2), i posteriorment s'administraria el paclitaxel setmanal.
Finalment i depenent de l'estat de la pacient després de la cirurgia, s'administraria ACx4 o no, i el corresponent manteniment segons resposta.
S'obre debat sobre si registrar-lo en ESPOQ com a tractament assistencial (ja que únicament es canviaria la pauta posològica) o com a tractament d'assaig clínic.
Finalment es conclou registrar com a assaig clínic per diferenciar-ho del tractament assistencial.
Consideracions a l’ICO
S'acorda l'aprovació del protocol "early on-treatment transcriptional profiling Improves prediction of response to HER2-positive breast cancer"
Comparteix
|