4. ICO-ICSPraxis per el tractament mèdic i amb irradiació del càncer de colon
En tractar-se d’una actualització de la ICOpraxis prèvia, s’exposen només les diferències o discordances respecte els acords anteriors.
Malaltia localitzada
S’han definit per consens d’experts les indicacions en RDT per LCR i SCR (aquesta guia es presentarà també en comissió d’oncologia radioteràpica).
S’ha valorat en estadi III de càncer de colon l’estudi IDEA on es planteja l’administració de FOLFOX adjuvant durant tres mesos versus sis en baix risc, però donat que l’estudi global es negatiu i la N de l’estudi no s’havia calculat per trobar diferències per subgrups de risc, es considera que la duració de sis mesos continua sent l’estàndard.
Malaltia Metastàtica
Es repassen els algoritmes en malaltia metastàtica que s’adhereixen als dictàmens del PHF.
S’accepta la proposta per part del grup d’experts d’ incloure a les recomanacions :
BRAF V600E mutats
En tercera línia de tractament, els pacients amb aquesta mutació es beneficien de tractament dirigit en base a l’estudi BEACON. Aquesta indicació a data del 27/01/2020 es troba pendent d’avaluació per part de les agències reguladores.
Consens: “En el nostre entorn fins que s’aprovi per part de l’EMA, l’AEMPS i Catsalut recomanem incloure l’opció de rebre tractament, en tercera línia, dintre dels circuits de medicaments especials del diferents centres a pacients amb les següents característiques: ECOG PS 0-1 i expectativa de vida superior a 3 mesos, es recomana la indicació del doblet d’encorafenib amb cetuximab.
Comparteix
|