Identificats els principals tipus de VPH responsables del càncer de coll d’úter
L’estudi, encapçalat per l’ICO-IDIBELL, ha descrit els vuit tipus de virus de papil·loma humà (VPH) cancerígens més freqüentment identificats en càncer de coll d’úter.
Vuit tipus del virus del papil·loma humà (VPH) són els responsables de més del 90% de tots els casos de càncer de coll d’úter al món i haurien de ser l’objectiu de les vacunes de nova generació. Així ho conclou l’estudi més extens sobre la matèria fet mai i que s'ha publicat a The Lancet Oncology.
A l’estudi també s’ha observat que els tipus 16, 18 i 45 són els més comuns i apareixen en edats més joves que els altres genotips d’alt risc. Per tant, els futurs programes de cribratge basats en la detecció de genotip viral haurien de considerar aquests tres tipus.
El treball, que ha recopilat més de 10.000 casos de càncer de coll d’úter diagnosticats en els darrers 60 anys en 38 països, ha estat dirigit per Silvia de Sanjosé, responsable de la Unitat d’Infeccions i Càncer de l’ICO-IDIBELL.
El càncer de coll d’úter
El càncer de coll d’úter és el segon més freqüent entre les dones. Es calcula que causarà 328.000 morts a tot el món durant el 2010. Aquest tumor està causat per subtipus de VPH d’alt risc. Fins al moment, la comunitat científica ha identificat prop de 120 tipus de VPH, dels quals 40 infecten el tracte genital i 12 provoquen càncer.
Per una vacunació efectiva contra els tipus més agressius, és necessari conèixer la contribució dels diferents genotips de VPH en el desenvolupament del càncer de coll d’úter, especialment en els països en vies de desenvolupament, on es donen el 80% de casos.
Més de 10.500 mostres de 38 països
L’estudi es basa en la identificació del tipus de VPH present en mostres de 10.575 casos de càncer de coll d’úter diagnosticats entre 1949 i 2009 procedents de 38 països dels cinc continents.
Els vuit tipus més freqüentment identificats han estat, de més a menys freqüent, el 16, 18, 45, 33, 31, 52, 58 i 35. Conjuntament han estat detectats en el 91% de tots els casos de càncer de coll d’úter.
Els tipus 16, 18 i 45 s’han identificat en el 75% del subtipus histològic més freqüent de càncer de coll d’úter, el de cèl·lules escamoses, i en el 94% dels adenocarcinomes, el segon tipus histològic més freqüent. A l’estudi també s’ha observat que aquests 3 tipus són els que provoquen càncer a edats més primerenques: de mitjana els càncers en dones amb un d’aquests tipus es diagnostiquen 4 anys abans que la resta.
Les vacunes disponibles actualment prevenen la infecció pels tipus 16 i 18 i, mitjançant la protecció creuada, parcialment del 31 i del 45. Per als autors de l’estudi, “el fet que els casos de càncer positius per al tipus 45 apareguin en dones més joves suggereix que els protocols de cribratge basats en detecció de tipus virals haurien d’incloure l’anàlisi d’aquest tipus”.
El grup de recerca està constituït per membres de 38 països i liderat per Xavier Bosch, Silvia de Sanjose i Laia Alemany, del Programa de Recerca en Epidemiologia de l’ICO, i Nubia Muñoz, de l’Agència Internacional per a la Recerca del Càncer (IARC). La determinació del VPH s’ha realitzat principalment al laboratori del VPH de l’ICO i al laboratori DDL d’Holanda liderat per Wim Quint.
Comparteix
|